ReadyPlanet.com
dot
bulletเข้าเมนูหลัก หมอนภา
dot
ส่งจดหมายถึงเรา

dot




article

 

            ใบสมัครเรียน 
  ใบสมัคร-เรียนแพทย์แผนไทย ทางไปรษณีย์ 

แบบฟอร์มข้างล่าง แล้วไปที่ File เลือก คำสั่ง Print      จะได้ใบสมัครเรียนที่สามารถนำไปกรอกข้อมูลได้

 

 

                                                                                                                                                                                                                                                           ใบสมัครเรียน

                                                                                 วันที่ ......................................................................

ข้าพเจ้า (นาย / นาง / นางสาว) ..................................................................................................................

ที่อยู่................................................................................................................................................................

เบอร์โทร (บ้าน)....................................................................................................................มือถือ...................

ขอสมัครเรียนแพทย์แผนไทย ประเภท

  (  )   เภสัชกรรมไทย   (    ) เวชกรรมไทย 

 (   )  ผดุงครรภ์ไทย      (   ) การนวดไทย

 

                 ได้ส่งค่าลงทะเบียนมาจำนวน 

                        (     )  ......................................................................... บาท

                          (     )  10,000 บาท  หลักสูตรผู้ช่วยแพทย์แผนไทย                    

              พร้อมสำเนาใบโอนเงิน   

 

.......... ทางธนาณัติ  สั่งจ่าย ปณ. ห้าแยกปากเกร็ด

.......... โอนเงินเข้าบัญชี คลินิก หมอนภา  การแพทย์แผนไทย

(     )   ธนาคารกสิกรไทย  สาขาปากเกร็ด  เลขที่บัญชี  142-2-52698-4

(     ) ธนาคารไทยพาณิชย์  สาขาย่อยบิ๊กซี ราษฎร์บูรณะ    เลขที่บัญชี  261-2-01767-3

                                                                                                  

      ลงชื่อ............................................................................................ ผู้สมัคร

                                                                                                

                                                                                                        

 

 

 

ต้องการพิมพ์ใบสมัคร ให้ Click Mouse ซ้ายค้างไว้ แล้วระบายทึบตั้งแต่บรรทัดแรกของ




ใบสมัคร




Copyright © 2010 All Rights Reserved.
ขอบคุณทุกท่าน ที่เข้ามาเยี่ยมชม หมอนภา